Hi～新朋友，记得点蓝字关注我们哟
帮客户理赔，是优先级最高的工作，没有之一！
——简小龟
2021年5月，是我入职明亚、转行保险经纪人的第32个月，我迎来了我从业生涯里的第一单重疾险理赔。
几年来，看过不少明亚同事们的理赔实例，心里也一直在许愿，祝福我的客户们都可以健健康康，不要发生大的幺蛾子，没想到，第一单的重疾险理赔还是来得比预期早。
写下这个案件的过程，只是想用亲历者的眼光，来记录这一段经历；用从业者的角度，来告诉大家理赔案件背后的故事。
先梳理一下案件的时间轴：
S小姐通过朋友的介绍找到我，说想买份重疾险。
第一次见面做需求分析，因为身体的一些小问题，我建议需要补充相关的检查再安排投保。
第二次见面讲解方案，我建议多家投保，择优选择。
投保了3家公司，最后选择了中意人寿，投保了重疾险+医疗险。
2021年3月底
（3个月的等待期刚刚过）体检发现问题，马上去医院A进一步检查，A医院要求马上入院进行手术，S小姐又到了更为权威的B医院就诊，同样要求马上入院手术。
2021年4月初
在B医院进行胸腺瘤切除手术。
2021年4月底
切除物的病理报告显示“恶性”，需要先进行5周的化疗。
2021年5月初
我开始协助S小姐准备理赔所需材料，期间经历了4次补充材料，加上中意人寿安排的一次客户单位面访。
2021年6月中
6月16日理赔申请审批通过，理赔款35万到账。客户继续安心治疗，后期再安排医疗险的理赔。
投保过程的曲折
S小姐找到我的时候，初衷是只想配置一份重疾险，我给她做了全面的需求分析，出具了寿险+重疾险+医疗险+意外险的全方位保障方案。
由于身体的多个小问题，我建议进行多家投保，视乎核保结论择优选择，经认真筛选过后，重疾险投保了工银安盛、天安、华夏、同方全球、横琴和中意共6家公司。
最终的核保结果是：
工银安盛、华夏、同方全球、横琴均为“延期”，即不接受投保。
天安为除外“甲状腺”和“乳腺”相关责任，即这两部分出现问题的话不保。
中意结论为：重疾险除外“甲状腺”和“乳腺”相关责任，医疗险除外“甲状腺”、“乳腺”、“肝脏”和“颈椎病”相关责任。
S小姐说，她最担心的两个部位都被除外了，觉得这份保险的意义不大，她不想买了。
我很客观的给她分析了当中的风险，最终S小姐决定接受我的建议，选择了中意的重疾险+医疗险，考虑到刚买了房子经济压力比较大，将原来的50万重疾险保额调整为35万。
理赔过程的波折
2021年5月16日报案，5月1
6月2日中意提出B医院的病历里提及半年前曾做过胸片检查，要求提供检查报告，并提供病历中提及的C医院的病历报告。
我马上跟S小姐确认，发现是B医院的医生写病历时出现笔误了，客户半年前并未拍过胸片，而且把A医院的名字错写为C医院。
6月3日中意要求补充一份就诊流程的详细说明，客户签字，并提出会安排调查人员去S小姐单位进行面访。
全过程经历了4次补充材料以及一次的面访，6月16日理赔审批通过，全额赔付35万，理赔款到账。
全过程我提供的协助
1、S小姐3月底体检发现问题时，第一时间联系我，我让她马上把体检报告发给我，我咨询我们团队的几位相关科室的医生，告诉她先不要太担心，先安排CT做进一步的检查。
2、去B医院就诊时，我主动提出陪同。医生提出需要马上安排手术，床位很紧张，当下就要决定是否办理住院手术。S小姐对手术费用有疑问，不知道应该选择A医院还是B医院动手术。
我立刻咨询了团队的医生朋友，了解了在广州该项手术的费用情况以及各家医院的专业水平，S小姐决定选择在B医院接受手术。
很庆幸当天我有陪同S小姐，因为她原计划是自己一个人去就诊的。S小姐是属于容易紧张的性格，在科室外候诊时，她很紧张的抓着我的手，说她至今还接受不了这个坏消息，想不通为什么这种事会降临在自己身上。
我一边安抚着她的情绪，一边在思考就诊时需要向医生咨询和确认的问题。那一刻，我觉得我已经超出了保险经纪人的角色，更像是S小姐的家人，我能深刻感受到她的紧张、无助以及对于未知情况的忐忑。
随后我陪着她办理住院手续，帮她记录好住院需要准备的物件清单，提醒她提前安排好家人的核酸检测（住院陪护需要提供核酸结果），跟她讨论确定需要跟单位请假的时长。
一切安排妥当之后，S小姐说：“小简同学，今天真的幸好你陪我来了，我一个人真的很乱，等我治疗好了，我一定要请你去一趟旅游来谢谢你！”
那一刻，我被感动了，我为自己带给客户的安心感而开心。
3、S小姐出院前，我让她先把出院记录发给我看，我确认了里面没有出现纰漏。
4、术后病理报告出来后，我第一时间发给团队的理赔专家看，同事告知我可以准备材料进行重疾险的理赔了。
S小姐此时已经开始了为期5周的化疗周期，我也开始了理赔申请，期间需要补充的一些情况说明我都尽量由我这边编写好，再交给S小姐签字，尽量帮她减轻工作量，让她专心治疗。
都说找保险经纪人配置保险，可以省时、省力、省钱、省心，对于还在治疗中的S小姐来说，我就是个让她可以省心的“秘书”，一个安心的存在。
我的感受和反思
1、如实告知很重要
这次的投保因为身体状况较多，需要多家投保，过程很繁琐，我坚持把如实告知做好了，才不至于影响后面的理赔。
说实话，现在市场上还有不少保险业务员为了投保方便，没有引导客户进行如实告知，万一将来发生理赔的话，这将是大大的隐患。
2、买保险要趁早
曾经我也觉得这是一句为了哄你买保险的宣传语。
S小姐当时找到我的时候，说其实已经想买保险好几年了，但一直拖着，也觉得没找到合适的人。
经历了这次亲身的经历，才深深体会到“买保险要趁早”这句话的意义，你永远不知道下一秒等待着你的是什么。
3、病历描述很重要
保单递送的时候我都会叮嘱客户，未来就医时一定要留意医生在病历上的描述，不要出现跟自己情况不符的情况。
这次我也特别提醒了S小姐出院前要把出院报告发给我看，但万万没想到这次出纰漏的是门诊病历，一页纸不到的病历内容出现了3个错误，甚至连医院名称都写错，导致给后来的理赔带来了很大的干扰。
4、保险经纪人的价值
如果S小姐遇上的是普通的代理人，不一定能投保到合适的产品。明亚可以对接多家公司，产品选择很多，可以满足各种需求。
如果没有我的坚持，S小姐会放弃这次的投保，而命运开玩笑的是，本次发现的胸腺瘤，偏偏不是被保险公司除外的“乳腺”和“甲状腺”。
幸运的是，现在不仅可以得到重大疾病的理赔款，还豁免了余下19年的保费，而合同继续有效，可以保障终身，这是一份重疾多次赔付的产品。
除了重疾险的35万保额一次性赔付下来，S小姐后期所有治疗结束之后还可以进行医疗险的理赔，对整个治疗过程的医疗费用进行报销。
这种经济上的支撑大大可以减轻病人的心理辅导，心情轻松了，康复效果也会好很多。
5、保险公司都是全力协助理赔的
可能很多人会想，保险公司会想方设法刁难客户，不想把钱赔出去，事实上，所有的理赔程序都有银保监的监督，每一次的赔付都是保险公司宣传品牌的好机会，没有哪家立志长远发展的公司会为了这一单两单而砸掉自己的招牌。
这次的理赔要特别感谢中意人寿专员李老师的全程协助，及时在我和理赔人员中间进行信息的传递，并指导我准备理赔材料，让我的首次理赔不至于手忙脚乱的，最终得以顺利赔付。
一直说保险经纪人是一份“帮到人、赚到钱、找到自己”的工作，经历了自己的首单重疾险理赔后，我对“帮到人”这三个字有了更加深刻的体会。
“赚到钱”的前提是“帮到人”，我们能给社会提供的价值决定了我们的收入，我之所以对这份工作越发的认可和热爱，是因为当我为客户配置上充足的保障后，他们内心的安全感可以支撑着他们去快乐工作、安心生活，当风险不幸来临时，有足够的经济支撑为他们的家庭遮风避雨。
什么东西都大不过生死，我们每个人身上都承载了厚重的责任。人生如此美丽，我们会有很多的不舍，在这样的一种内心支撑下，我希望我们每个人都能够更好地去改变自己，更健康的享受生活。
我也希望我能够继续把健康的理念带给身边的人，把完善的保障计划送到千家万户，我们一路同行，尽我所能的为大家服务更久！
往期回顾
保险做得好好的，为什么还要做微商？
五岁的小卷毛，生日快乐！
稳稳的确定性，这是买股票买基金给不了我的！
点一下你会更好看耶
